Karcinóm močového mechúra – prof. MUDr. Michal Horňák, DrSc.

Karcinómy močového mechúra zahŕňajú nádory rôzneho zloženia a klinického správania. Nepatria medzi najčastejšie zhubné nádory, ale svojím biologickým správaním zaťažujú nielen pacienta, ale ich diagnostika, liečba a sledovanie sú ekonomicky náročné. Pri dlhšom prežívaní a súčasných možnostiach spoľahlivého cystoskopického sledovania bez biomarkerov neprekvapuje, že diagnostika, liečba a sledovanie karcinómov močového mechúra je spojené s vysokými nákladmi. I keď viac ako 75 % pacientov má v čase prvotnej diagnózy tzv. nádory neprerastajúce svalovinu, povrchové, neohrozujúce život, problém častých recidív (vzniku nových nádorov) a ich progresie je závažný. Až 25 % pacientov s týmito nádormi sa dostane do štádia agresívnej choroby, ktorá vedie k úmrtiu.

Výskyt nádorov močového mechúra

V roku 2006 sa nádory močového mechúra vyskytli na Slovensku u 549 mužov a 169 žien. Počet novozistených prípadov na 100 000 v roku 2006 bol 15,7 u mužov a 3,4 u žien. V tom istom roku zomrelo u nás na nádory močového mechúra 286 mužov a 70 žien, v prepočte 5,1 mužov a 1,2 žien na 100 000. Povrchový nádor neprerastajúci svalovinu (štádium Tis, Ta a T1) sa diagnostikoval u 57,9 % mužov a 64,1 % u žien.

 

Igorov náraz na kameň

Vždy, keď sa kdesi v jeho spoločnosti začali spomínať nejaké choroby, Igor najskôr hrdo vyhlásil, že on je zdravý, má dobrý korienok. Krátko diskusiu s vtipom stopol, zmenil tému. A ak to podmienky nedovoľovali, potichu sa vytratil. Jednoducho to neznášal rovnako, ako bolo pre neho problémom ísť k lekárovi či nebodaj na odber krvi v rámci povinnej preventívky. Tam si už vopred žiadal odber ležmo, lebo vždy ho obchádzali mdloby až tak, že sa niekoľkokrát zložil.

Rôčky sa pomaly míňali, Igorovo zdravie bolo poriadku. Až zrazu jedného pekného popoludnia zacítil tupú bolesť na pravej strane brucha, ktorá mu chvíľami vystreľovala až kdesi k chrbtu. Najskôr všetko sám v sebe zľahčil, nedal na sebe znať, že čosi nie je celkom v poriadku. Ako to prišlo, tak to aj odíde, vravel si. Netušil, ako veľmi sa mýli.

 

Čo odhalí „tekutý odpad“

Vyšetrenie moču je jednoduchý spôsob, ako získať množstvo informácií o vašom zdravotnom stave. Môže potvrdiť infekciu, ochorenie obličiek, tehotenstvo alebo sledovať priebeh cukrovky.

Močová sústava odstraňuje z tela odpadové látky a nadbytočnú vodu. Pozostáva z obličiek, v ktorých sa chemické látky a voda z krvi premieňajú na moč, z močovodov, ktorými moč z obličiek priteká do močového mechúra, kde sa moč skladuje, a z močovej rúry, ktorou moč odchádza z tela von. Odpadové látky sa v tele tvoria rozkladom opotrebovaných tkanív, živín a liekov. V obličkách sa krv filtruje a zbavuje sa týchto látok. V močovej sústave sa často vyskytujú rôzne ochorenia. Napríklad ženy majú močovú rúru dlhú iba 2,5 cm, a preto sú náchylnejšie na infekcie zvonku.

Od bolesti pomáha algeziológia

Bolesť je taká stará ako ľudstvo samo. Sprevádza celý rad ochorení, preto sa ľudia ešte stále väčšinou domnievajú, že ju musia strpieť. Nie je to však pravda. Medzinárodná spoločnosť pre štúdium a liečbu bolesti (ISAP) bolesť definuje ako „nepríjemný pocit alebo emocionálny zážitok spojený so skutočným alebo potenciálnym poškodením tkaniva, alebo sa ako taký opisuje. Bolesť je vždy subjektívna“. Preto právo na odstránenie bolesti a utrpenia patrí k základným ľudským právam a – naopak – ponechanie pacienta v bolesti možno kvalifikovať ako zanedbanie lekárskej povinnosti.

Mladá disciplína

Intímne problémy trápia mužov aj ženy – MUDr. Stanislav Žiaran

Urológia ako medicínska a vedná disciplína sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečbou ochorení močovej sústavy mužov a žien a pohlavných orgánov mužov. Väčšinu pacientov tvoria síce muži, ale urológ určite nie je len „mužský lekár“, pretože asi 30% pacientov tvoria ženy. Urológia sa teda zväčša zaoberá „citlivými partiami“ mužov a žien, ale väčšina vyšetrení vôbec nebolí a trvajú len krátko. Preto ostych a odkladanie návštevy urológa v prípade potreby určite nie je namieste.

V mladšom veku navštevujú urológa najmä pacienti s pohlavne prenosnými ochoreniami, alebo zápalmi prostaty a semenníkov, ženám často trpia na zápaly močových ciest. Aj u mladých ľudí však nie sú zriedkavosťou močové kamene a u mladých mužov nádory semenníkov. Muži vyššieho veku sú najčastejšie postihnutí nezhubným (benígnym) zväčšením prostaty, nádormi prostaty a erektilnou dysfunkciou. Zrelšie ženy zas často trpia únikom moču (inkotinenciou). Nádory obličiek, močového mechúra postihujú obe pohlavia najmä po päťdesiatke.

 

PantheDerm® atopic

PantheDerm® atopic ponúka špeciálny rad výrobkov, ktoré spočnosť Dr. Müller Pharma vyvinula na ošetrovanie veľmi suchej a atopickej pokožky. Prípravky sú klinicky testované a schválené kožnými lekármi na ošetrovanie atopickej pokožky. Pre atopický ekzém je typická suchá koža, ktorá sa šúpe a svrbí. Atopický ekzém má niekoľko stupňov poškodenia kože – od zhrubnutej pokožky, cez pľuzgiere až po krvavé praskajúce šupiny. Tieto prejavy je možné vhodnými liečebnými prípravkami podstatne zmierniť.

Atopický ekzém patrí medzi najčastejšie sa vyskytujúce ochorenia detského veku. Výskyt atopickej dermatitídy v rozvinutých krajinách v posledných desaťročiach narastá, čo svedčí o zlom vplyve chemizácie prostredia a zmien životného štýlu na ľudský organizmus. Priebeh atopického ekzému je charakterizovaný periódami zhoršovania stavu ekzému s obdobiami jeho výrazného zlepšenia až úplného vyhojenia.

Mýty a pravdy o antibiotikách

Ochorenia spôsobené mikroorganizmami boli po stáročia pre ľudstvo smrteľné. Situácia sa zmenila až v 30. rokoch minulého storočia, keď Alexander Fleming zistil, že preparáty na báze sulfanilamidu dokážu zastaviť rast baktérií. Tento objav spôsobil revolúciu v medicíne – lekári po prvýkrát dostali možnosť efektívne liečiť infekčné ochorenia.

Antibiotiká sa postupne začali používať na čoraz širšie spektrum ochorení. Ich masové a často nesprávne využívanie je dôvodom viacerých negatívnych komplikácií, ako je rezistencia baktérií, alergie či disbakterióza (narušená mikroflóra čriev). To je aj dôvodom vzniku rôznych mýtov, predsudkov a protichodných názorov na ich používanie. Kým jedna skupina ľudí je zásadne proti používaniu antibiotík, tá druhá je, naopak, naklonená používať ich už pri prvých príznakoch ľahkej nádchy či iného ochorenia, a to často aj bez konzultácie s lekárom.

Téma čísla – Urológia

Urológia ako medicínska a vedná disciplína sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečbou ochorení močovej sústavy mužov a žien a pohlavných orgánov mužov. Ako chirurgická disciplína spolupracuje s inými chirurgickými odbormi, ale aj nechirurgickými (nefrológia, endokrinológia). Väčšinu pacientov tvoria síce muži, ale urológ určite nie je len „mužský lekár“, pretože asi 30 % pacientov tvoria ženy.

V mladšom veku navštevujú urológa najmä pacienti s pohlavne prenosnými ochoreniami alebo so zápalmi prostaty a semenníkov, ako aj ženy, ktoré často trpia na zápaly močových ciest. U mladých ľudí však nie sú zriedkavosťou močové kamene a u mladých mužov nádory semenníkov. Muži vyššieho veku sú najčastejšie postihnutí nezhubným (benígnym) zväčšením prostaty, nádormi prostaty a erektilnou dysfunkciou. Zrelšie ženy zasa často trpia únikom moču (inkotinenciou). Nádory obličiek a močového mechúra postihujú obidve pohlavia najmä po päťdesiatke.

Ako pracuje močová sústava

Močová sústava odstraňuje z tela odpadové látky a nadbytočnú vodu. Pozostáva z obličiek, v ktorých sa chemické látky a voda z krvi premieňajú na moč, z močovodov, ktorými moč z obličiek preteká do močového mechúra, kde sa moč skladuje, a z močovej rúry, ktorou moč odchádza z tela von. Odpadové látky sa v tele tvoria rozkladom opotrebovaných tkanív, živín a liekov. V obličkách sa krv filtruje a zbavuje týchto látok.

V močovej sústave sa často vyskytujú rôzne ochorenia. Napríklad ženy majú močovú rúru iba 2,5 cm dlhú a preto sú náchylnejšie na infekcie zvonku. Infekcie obličiek môžu viesť k zjazveniu tkaniva, čím a znižuje ich filtračná schopnosť. Vznikajú obličkové a močové kamene, ktoré spôsobujú veľké bolesti, keď vychádzajú z tela. Orgány močovej sústavy sú uložené v trupe. Obličky ležia tesne nad pásom po obidvoch stranách chrbtice. Močový mechúr je umiestnený za lonovou kosťou.

Prihlásiť sa na odber