Téma čísla

Dosiahnutie a udržanie normálnej hmotnosti je jedným z najdôležitejších výživových cieľov diabetika s ochorením na cukrovku 2. typu. Pri 80 – 90 percentách chorých cesta sa dosiahnutie tohto cieľa vedie prostredníctvom diéty. Platia pri nej rovnaké pravidlá ako u zdravých ľudí. To znamená žiadne jednostranné hladovky, troj- alebo viacdňové diéty, ako je známa vajíčková, ryžová či tuková (šľahačková) hollywoodska a podobne, pomocou ktorých človek schudne niekoľko kilogramov, ale v krátkom čase ich má opäť na sebe, spravidla ešte s ďalším hmotnostným prírastkom. Trvalý úspech prináša zdravá, vyvážená výživa kombinovaná s amatérskym športom, cvičením – celoživotne. Chudne len ten, kto má energetický úbytok väčší ako príjem.

O cukrovke, po latinsky diabetes mellitus, sa zvyčajne hovorí ako o tichom zabijakovi. V skutočnosti ide o civilizačnú chorobu, ktorej výskyt je vo svete čoraz väčší. V Spojených štátoch na ňu trpí 28 miliónov ľudí, na Slovensku približne 300-tisíc a vo svete je to celkovo až 5 percent populácie. Pritom v krajinách, kde je bieda a hlad, sa s cukrovkou možno stretnúť oveľa zriedkavejšie. O základné informácie o tomto ochorení sme požiadali odborného lekára, diabetológa a internistu MUDr. Romana Žáka, PhD.

Ochorenie diabetes mellitus, ľudovo nazývané cukrovka, existovalo v starovekom Egypte už asi 1500 rokov pred naším letopočtom. Výraz diabetes pochádza z gréčtiny a znamená približne „pretekať“. O tom, že ide o starú a známu chorobu, hovoria aj archeologické nálezy v starej Indii. Cukrovka je choroba podžalúdkovej žľazy (pankreasu), ktorá v Langerhansových ostrovčekoch tvorí inzulín. Pri cukrovke sa stráca schopnosť ostrovčekov vylučovať inzulín. Hoci riziko úmrtia v dôsledku cukrovky je v súčasnosti výrazne nižšie ako bolo pred mnohými rokmi, komplikácie, ktoré chorobu sprevádzajú, sú pre pacientov sústavnou hrozbou.

V prevencii osteoporózy je na prvom mieste pravidelný pohyb, prípadne pravidelné cvičenie, ktoré je veľmi dôležité pre celkové zdravie. Chôdza vo všeobecnosti zvyšuje kostnú denzitu. Optimálna dávka a frekvencia pohybu nie sú stanovené jednoznačne. Všeobecne sa však uznáva, že požiadavka pohybu u dospelých je minimálne 1- až 2-kilometrová prechádzka denne. Primeraná záťaž kostného tkaniva patrí k najlepším prirodzeným prostriedkom udržania pevnosti kosti. V prevencii osteoporózy je na prvom mieste pravidelný pohyb, prípadne pravidelné cvičenie, ktoré je veľmi dôležité pre celkové zdravie.

Osteoporóza (riedke kosti) je ochorenie látkovej výmeny kostného tkaniva, ktoré sa prejavuje ubúdaním množstva kostnej hmoty a poruchami mikroarchitektúry kosti, čo vedie k oslabeniu pevnosti kosti, a tým k zvýšenej lámavosti a k zlomeninám. Osteoporóza postihuje staré osoby a ženy v prechode. Odhaduje sa, že rizikom osteoporotickej zlomeniny je ohrozená asi každá tretia žena a asi každý šiesty muž vo veku nad 50 rokov. To predstavuje asi 6 – 8% populácie. Osteoporóze sa nevenuje pozornosť pre ňu samotnú, ale pre jej komplikácie – zlomeniny, ktoré spôsobuje. Medzi najčastejšie miesta zlomenín patria kosti predlaktia, stavce a horný koniec ramennej a stehennej kosti. Najobávanejšou zlomeninou je posledná uvedená – zlomenina krčka stehennej kosti.

Osteoporóza patrí na Slovensku k často nedostatočne liečeným ochoreniam. Najviac postihuje ženy vo veku nad 50 rokov, teda v postmenopauzálnom období. Odborníci predpokladajú, že na Slovensku týmto ochorením v súčasnosti trpí asi 190 560 žien, diagnostikovaných ich však je asi len 40 000, z nich sa asi len 20 000 lieči. Stúpajúci trend osteoporózy zaradil u nás osteoporózu na 10. miesto medzi diagnózami, ktoré sú najčastejšou príčinou úmrtia. Z choroby, ktorá sa dlhé desaťročia považovala za nie príliš vážnu, sa tak stal zdravotnícky a sociálno-ekonomický problém. Predlžovanie veku, znížená pohybová aktivita, zmeny výživy, ako aj ďalšie civilizačné faktory spôsobujú prudký vzostup jej výskytu.

Osteoporóza patrí medzi civilizačné choroby. Ako starne populácia a ako pribúda iných chorôb, pribúda aj osteoporózy, ktorá ich neraz sprevádza. A tak ako so všetkými chorobami, ktoré začali oproti minulosti prudko vyskakovať, aj osteoporóze sa začali odborníci viac venovať. Stala sa nielen zdravotníckym, ale aj sociálno-ekonomickým problémom. Poznáme primárnu a sekundárnu osteoporózu.Sekundárna býva sprievodným javom iných ochorení, povedzme nedobrého vstrebávania pri celiakii, pri reumatoidnej artritíde, pri dlhodobej liečbe steroidmi, pri obličkových či pečeňových poruchách a ich liečbe. Primárna je multifaktoriálne ochorenie, takže faktorov, prečo má človek problémy s osteoporózou, môže byť viacero.

Artróza je chronické degeneratívne ochorenie, ktoré môže postihnúť ktorýkoľvek kĺb, najčastejšie však kĺby dolných končatín, drobné kĺby rúk aj chrbtice. Pri tomto ochorení dochádza k narušeniu štruktúry kĺbovej chrupavky. Artróza a vyskytuje najmä u starších vekových skupín. Častejšie sú postihnuté ženy.Príčina vzniku artrózy nie je stále objasnená, ale známe sú rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku tejto choroby. Pri artróze kolenných kĺbov zohráva dôležitú úlohu vek, nadváha, ženské pohlavie a preťažovanie pri niektorých športoch – futbal, tenis, squash.

Ak pracujete s počítačom, či už v zamestnaní, alebo doma, pamätajte si, že okrem chrbtice sú najviac zaťažované vaše oči. Dlhé pozeranie na monitor môže spôsobiť únavu očí. To sa môže prejavovať nepríjemným pálením až rezavým pocitom v očiach. Z toho často aj pramenia časté bolesti hlavy. Pritom opatrenia proti týmto problémom sú veľmi jednoduché a svojim očiam môžete výrazne pomôcť.