Keď sa niečo v spálni pokazí – MUDr. Klaudia Stanislavová

Sexualita je pre človeka prirodzenou súčasťou života. Napriek tomu je akosi medzi ľuďmi téma o sexuálnych problémoch tabuizovaná, dokonca ako by sme sa hanbili o tejto chúlostivej záležitosti rozprávať. Pritom si treba uvedomiť, že sexuálny život v každom veku je dôležitý a kvalitný sexuálny život má vplyv aj na fungovanie harmonického partnerského vzťahu. Je veľkým omylom si myslieť, že vekom sexuálny život v partnerskom vzťahu už nie je taký podstatný.

Mnohí muži po päťdesiatke, ak sa u nich vyskytne sexuálny problém, si myslia, že je to normálny jav starnutia a nepovažujú za potrebné o tomto probléme rozprávať ani ho riešiť. Radšej sa vyhýbajú dotykovým aktivitám, predstierajú spánok pred manželkou a trpia akýmsi vnútorným nepokojom a handikepom, čo, samozrejme, zanecháva u nich pocit hanby, úzkosti až depresie, často sú podráždení a nervózni. Zmeny v sexuálnom živote sa môžu vyskytovať už po 45. roku života. Súvisí to s klesajúcou hladinou mužského pohlavného hormónu testosterónu. Tiež v tomto vekovom období klesá potreba sexuálneho vyžitia. Táto potreba je najvyššia vo veku 18 až 29 rokov, až 82%, vo veku 30 až 44 rokov klesá na 77 % a opäť mierne stúpa na 79 % po 60. roku života. Vo vyššom veku prevažuje chuť na pohlavný styk, čo súvisí s odlišným biologickým a psycho-sociálnym fungovaním. Rozdiel sa pripisuje vyššej produkcii testosterónu. Najčastejším mužským sexuálnym problémom je predovšetkým predčasná ejakulácia, mužský orgazmus prichádza predčasne, najčastejšie pri horšej erekcii. Trpí ňou asi 1/3 mužskej populácie. Sťažujú sa na ňu skôr mladší muži, ale môže sa vyskytovať aj vo vyššom veku. Mnohé sexuálne dysfunkcie sú typické pre stredné a vyššie vekové skupiny. V každom prípade narušujú mužskú sebadôveru. Mnohí muži vyhľadajú odbornú pomoc až pri problémoch v partnerskom vzťahu. Ďalšou sexuálnou poruchou je erektilná dyskunkcia, čiže strata stoporenia alebo chýbanie stoporenia pohlavného údu. Pri jednorazovom zlyhaní, samozrejme, nemôžeme hovoriť o erektilnej dysfunkcii. Väčšina mužov počas svojho aktívneho obdobia má skúsenosti so sexuálnym zlyhaním. Ide tu skôr o prechodné se - xuálne problémy, ktoré môžu mať súvis s únavou, vypitím väčšieho množstva alkoholu, ale vyskytujú sa aj pri mimomanželskom styku, keď partneri očakávajú od seba podanie maximálneho výkonu. Erektilná dysfunkcia však je najčastejšie podmienená nejakým telesným ochorením. Predovšetkým diabetici trpia poruchou stoporenia pohlavného údu, ale vyskytuje sa aj u mužov trpiacich na vysoký krvný tlak, mužov s vysokou hladinou cholesterolu, tiež sa vyskytuje pri rôznych endokrinologických ochoreniach, po úrazoch miechy alebo pri rôznych duševných ochoreniach, ako je napr. depresia. Medzi rizikové faktory patrí nadmerný stres, fajčenie, obezita, konzumácia alkoholu spojená s nezdravým spôsobom života. V 80 % jej vznik je vyvolaný poruchou inervácie alebo poruchou cievneho zásobenia penisu. Najčastejšou ženskou dysfunkciou je nízka pohlavná túžba s obmedzením akýchkoľvek sexuálnych aktivít. Túžba po sexuálnej aktivite záleží nielen na zdravotnom stave, veku, dostupnosti partnera, ale má súvis s partnerskými problémami, konfliktmi, môže súvisieť s výchovou, s traumatizujúcimi udalosťami v minulosti, s trvalými stresmi v duševnej či sociálnej oblasti. Ďalšou sexuálnou poruchou je aj takzvaná dyspareunia ženy. Skryté odmietanie partnera alebo chýbanie sexuálnej túžby sa niekedy prejaví psychogénnou bolesťou v oblasti genitálií. Už len predstava sexuálneho aktu vyvolá u týchto žien nepríjemné pocity a bolesti, ktoré trvajú aj niekoľko hodín po súloži, a preto sa radšej sexuálnemu styku vyhýbajú. Žena by mala otvorene komunikovať s partnerom o svojich sexuálnych pocitoch, učiť sa objavovať nové účinne podnety a plne sa im poddať. Opačným sexuálnym problémom je hypersexualita, ktorá sa vyskytuje u žien aj u mužov. V staršej literatúre sa pre mužskú hypersexualitu používal názov satyriáza a pre ženskú nymfománia. Častejšie sa vyskytuje u mužov a mnohokrát je na úkor chýbania orgazmu. Väčšina postihnutých ju prežíva nepríjemne a pocit nepohody je dôvodom častých sexuálnych excesov a striedania partnerov. V každom prípade pri problémoch týkajúcich sa nespokojného sexuálneho života je dôležitá emotívna podpora a otvorená komunikácia medzi partnermi. Ak svoj problém nedokážu sami vyriešiť, je dobré poradiť sa s lekárom alebo navštíviť sexuologickú poradňu.

 

Autor
MUDr. Klaudia Stanislavová, psychiatrička
Patrí do vydania