Chrípka môže vážne zhoršiť pľúcne ochorenie

Závažný priebeh chrípky neurčuje iba vek. Aj mladšiemu človeku s astmou, CHOCHP pľúcnou fibrózou, či iným chronickým ochorením môže infekcia náhle narušiť dovtedy stabilný zdravotný stav a priniesť vážne komplikácie. Do sezóny 2026/2027 pritom vstupujeme s vakcínou s úplne novým kmeňovým zložením – oproti minulému roku sa zmenili všetky tri vakcinačné kmene.



Chrípkové sezóny sa môžu líšiť svojou intenzitou, každoročne však prinášajú hospitalizácie, pracovnú neschopnosť aj závažné zdravotné komplikácie. Vakcíny sú na Slovensku dostupné a hradené všetkým záujemcom o očkovanie proti chrípke zdravotnými poisťovňami, napriek tomu sa ľudia nechránia a zaočkovanosť ostáva veľmi nízka.

Chronici chrípku stále podceňujú
Podľa údajov Inštitútu zdravotných analýz (IZA) MZ SR do­siahla v minulej chrípkovej sezóne zaočkovanosť úroveň 5,44 % v celej populácii a 12,07 % medzi ľuďmi vo veku 60 rokov a viac. Zistené boli regionálne rozdiely – kým v Bratislavskom kraji bolo zaočkovaných 8,28 % obyvateľov, v Trenčianskom kraji len 4,74 %. S pomedzi okresov najnižšia zaočkovanosť bola v okresoch Stará Ľubovňa (3,16 %), Bytča (3,17 %) a Kysucké Nové Mesto (3,22 %). Nízka zaočkovanosť proti chrípke bola zaznamenaná aj u ľudí, pre ktorých môže infekcia znamenať vyššie riziko komplikácií. V skupine pacientov s vybranými chronickými ochoreniami bolo v sezóne 2025/2026 zaočkovaných len 12,99 % z nich.

Chrípka ohrozuje pacientov s ochorením pľúc dvoma spôsobmi
Chrípka môže u pacienta s chronickým pľúcnym ochorením náhle zhoršiť základnú diagnózu a zároveň priamo poškodiť pľúca. V dýchacích cestách zosilňuje zápal, zvyšuje tvorbu hlienu, zužuje dýchacie cesty a sťažuje dýchanie. Ak zasiahne pľúcne tkanivo, môže spôsobiť vírusový zápal pľúc, pričom poškodené dýchacie cesty uľahčujú aj vznik následného bakteriálneho zápalu pľúc. Osobitne zraniteľní sú ľudia s pľúcnou fibrózou, ktorých pľúca majú už pred infekciou obmedzenú schopnosť okysličovať organizmus.

„U pacientov s astmou môže chrípka spustiť astmatický záchvat aj u človeka, ktorý mal ochorenie dovtedy dobre kontrolované. Pri CHOCHP môže prudko zhoršiť dýchavičnosť, kašeľ a tvorbu hlienu, pričom návrat k bežným aktivitám môže trvať niekoľko týždňov. Ak sa pridá zápal pľúc alebo bakteriálna infekcia, môže výrazne klesnúť množstvo kyslíka v krvi. V najťažších prípadoch môže dôjsť k zlyhaniu dýchania, potrebe liečby na jednotke intenzívnej starostlivosti a umelej pľúcnej ventilácie. Takýto priebeh sa netýka každého pacienta, ľudia s chronickým pľúcnym ochorením však majú menšiu rezervu pľúc, a preto ich môže infekcia zasiahnuť podstatne vážnejšie,“ vysvetľuje doc. Štefan Laššán, vedecký sekretár Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti SLS.

Dáta hovoria jasne o úmrtiach
Analytici z IZA pomocou propensity score matching analyzovali úmrtnosť v očkovacej sezóne 2024/2025 u chronicky chorých pacientov, chronicky chorých pacientov vo veku 60 a viac rokov a pacientov s chronickým pľúcnym ochorením (CPD). „Po štatistickom spracovaní troch sledovaných skupín sme zistili, že očkovaní pacienti vo všetkých sledovaných skupinách mali nižšiu mieru úmrtnosti než podobní neočkovaní pacienti. U pacientov s chronickým pľúcnym ochorením bol rozdiel v úmrtnosti 1,16 percentuálneho bodu, čo predstavuje približne o 12 úmrtí menej na 1 000 pacientov s CPD. U chronicky chorých pacientoch starších ako 60 rokov tento rozdiel predstavoval o 22 úmrtí menej na 1000 podobných pacientov,“ uviedla analytička Petra Ištokovičová z IZA.

Očkovanie chráni srdce
Riziká spojené s chrípkou sa netýkajú iba pľúcnych ochorení. Chrípka môže okrem iného zhoršiť srdcové zlyhávanie a zvýšiť riziko infarktu alebo cievnej mozgovej príhody. Odborné stanovisko Európskej kardiologickej spoločnosti z roku 2025 preto považuje očkovanie za základný pilier kardiovaskulárnej prevencie popri zavedených opatreniach akými sú liečba a kontrola krvného tlaku, cholesterolu, či nefajčenie. Chrípkový vírus spúšťa v tele silnú imunitnú reakciu, ktorá vedie k zápalu v celom organizme. Tento zápal zasahuje aj cievy a srdce, pôsobí na výstelku ciev, destabilizuje aterosklerotické pláty a môže vyústiť do akútnej kardiovaskulárnej príhody. „Pacient môže mať pocit, že po ústupe horúčky a kašľa má chrípku za sebou. Z pohľadu kardiológa však rizikové obdobie pokračuje. Veľké analýzy ukazujú, že počas prvého mesiaca po chrípke môže riziko infarktu a riziko cievnej mozgovej príhody niekoľkonásobné. Ochrana pred chrípkou preto nie je len ochranou pred niekoľkými dňami choroby, ale aj pred následkami, ktoré môžu zásadne ovplyvniť ďalší život pacienta,“ hovorí MUDr. Milan Luknár, prezident Slovenskej kardiologickej spoločnosti.

V sezóne 2026/2027 sa zmenili všetky tri zložky vakcíny
Očkovanie proti chrípke sa odporúča opakovať každý rok, najlepšie v októbri alebo novembri. Ochrana po predchádzajúcej dávke postupne slabne a chrípkové vírusy sa zároveň každý rok menia. „V tejto sezóne je zmena vakcinačných kmeňov výraznejšia než zvyčajne – oproti minulému roku sú nové všetky tri kmene trivalentnej vakcíny. Takáto úplná výmena nebýva častá a znamená, že vakcína bola prispôsobená vírusom, ktorých šírenie odborníci v tejto sezóne očakávajú. Aj preto je dôležité absolvovať očkovanie proti chrípke každý rok nanovo,“vysvetľuje prof. Zuzana Krištúfková, prezidentka Slovenskej epidemiologickej a vakcinologickej spoločnosti.

Vakcína aj jej podanie sú plne hradené
Neživú vakcínu proti chrípke môže podať všeobecný lekár aj špecialista. V sezóne 2026/2027 sú opäť plne hradené z verejného zdravotného poistenia. Všetky tri zdravotné poisťovne hradia aj samotné podanie vakcíny všeobecnému lekárovi, či už je pacient u nehoä kapitovaný, alebo nie, ako aj špecialistovi v jeho ambulancii.

Novinka v projekte Aliancie: študenti sa môžu zaočkovať v meste, kde študujú
Študenti zdravotníckych vysokých škôl sa budú môcť počas októbra a novembra zaočkovať v meste, kde študujú, bez potreby cestovať k svojmu všeobecnému lekárovi domov. Do pilotného projektu sa zapojili vybrané ambulancie v Bratislave, Žiline, Trenčíne, Banskej Bystrici, Košiciach a Martine. V rámci očkovania bude využívaná možnosť očkovania nekapitovaných poistencov, ktoré všeobecným lekárom umožnili všetky tri zdravotné poisťovne.

Projekt vzniká v spolupráci s online objednávacím systémom PRIXI a študentskými spolkami, kapacity lekárov však môžu byť limitované; termíny a prihlasovanie budú zverejnené na www.alianciaprotichripke.sk

Šesť odborných spoločností vyzýva chronických pacientov Chráňte sa pred chrípkou!

Šesť slovenských odborných spoločností zverejnilo spoločnú výzvu ľuďom s chronickými ochoreniami. Upozorňujú, že chrípka pre nich nemusí byť „iba“ respiračnou infekciou. Môže zhoršiť ich základné ochorenie, spôsobiť vážne komplikácie, viesť k hospitalizácii a ohroziť život. Výzva je určená najmä pacientom s ochoreniami srdca a ciev, pľúc, obličiek alebo pečene, s cukrovkou, obezitou, neurologickými ochoreniami, oslabenou imunitou a ďalšími chronickými diagnózami.

Päť spoločných odporúčaní

Odborné spoločnosti vyzývajú chronických pacientov, aby:
– chrípku nepodceňovali,
– poradili sa o očkovaní s lekárom, ktorý ich lieči,
– vnímali očkovanie ako súčasť starostlivosti o svoje zdravie,
– dali sa zaočkovať každý rok,
– očkovaním pomáhali chrániť aj ľudí vo svojom okolí.

Očkovanie nenahrádza liečbu chronického ochorenia, pomáha však znižovať riziko závažného priebehu chrípky, jej komplikácií a zhoršenia základného ochorenia. O očkovaní sa môžu poradiť so svojím všeobecným lekárom alebo špecialistom; obaja ich môžu proti chrípke aj zaočkovať. Očkovať sa odporúča pred začiatkom chrípkovej sezóny, ideálne v októbri alebo novembri, význam má však aj neskôr počas chrípkovej sezóny.

Výzva vznikla v rámci projektu Aliancia proti chrípke a respiračným ochoreniam.

Podporili ju: 
– Slovenská epidemiologická a vakcinologická spoločnosť (SEVS), 
– Slovenská spoločnosť alergológie a klinickej imunológie (SSAKI), 
– Slovenská diabetologická spoločnosť (SDS), 
– Slovenská kardiologická spoločnosť (SKS), 
– Slovenská obezitologická asociácia (SOA),
– Slovenská pneumologická a ftizeologická spoločnosť (SPFS).

Vyjadrenia zástupcov odborných spoločností:
„Očkovanie proti chrípke by malo byť rutinnou súčasťou manažmentu pacienta s chronickým ochorením, podobne ako pravidelné kontroly či úprava liečby. Odporučiť a priamo vykonať ho môže všeobecný lekár ale aj špecialista, ktorý pacienta dlhodobo sleduje.“ prof. MUDr. Zuzana Krištúfková, PhD., MPH, prezidentka Slovenskej epidemiologickej a vakcinologickej spoločnosti.

„Chrípka nie je klasickým respiračným ochorením, keďže je štandardne sprevádzaná výraznými celkovými prejavmi. Jej negatívny vplyv na široké spektrum chronických ochorení, tak respiračných, ako aj nerespiračných, je známy. Aj relatívne dobre kontrolované ochorenie sa tak môže na základe chrípky opäť výrazne zhoršiť a skomplikovať. Preto je pre pacientov s rôznymi chronickými ochoreniami jednoznačne odporúčané očkovanie ako najlepšia prevencia pred samotnou chrípkou, ale aj následným zhoršením základného chronického ochorenia.“ prof. MUDr. Mgr. Miloš Jeseňák, PhD., MBA, Dott.Ric., MHA, FAAAAI, FCCP, prezident Slovenskej spoločnosti alergológie a klinickej imunológie.

„Chrípka môže aj stabilizovanú astmu alebo CHOCHP náhle zhoršiť a viesť k zhoršeniu základného ochorenia alebo k zápalu pľúc, hospitalizácii či v najťažších prípadoch k zlyhaniu dýchania. Každoročné očkovanie preto patrí k rutinnej prevencii u pacienta s pľúcnym ochorením.“ Doc. MUDr. Ivan Solovič, CSc., predseda Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti.
 
„Európska kardiologická spoločnosť zaradila očkovanie medzi základné piliere kardiovaskulárnej prevencie. Ochrana pred chrípkou má u ľudí so srdcovo-cievnymi ochoreniami patriť k pravidelnej starostlivosti rovnako ako kontrola krvného tlaku či cholesterolu.“ MUDr. Milan Luknár, PhD., prezident Slovenskej kardiologickej spoločnosti.

„Chrípka môže u človeka s cukrovkou výrazne rozkolísať hladinu cukru v krvi a sťažiť kontrolu ochorenia. Každoročné očkovanie proti chrípke je jednoduchým a účinným spôsobom, ako znížiť riziko závažného priebehu a komplikácií chrípky. Pre človeka s diabetom preto táto ochrana nie je len prevenciou infekcie, ale aj dôležitou súčasťou starostlivosti o jeho základné ochorenie.“ MUDr. Adriana Ilavská, PhD., MBA, MPH, predsedníčka Slovenskej diabetologickej spoločnosti.

„Obezita nie je len otázkou telesnej hmotnosti, ale chronickým ochorením, ktoré zvyšuje riziko rozvoja ďalších ochorení, najmä cukrovky a srdcovo-cievnych ochorení. Chrípková infekcia predstavuje pre ľudí žijúcich s obezitou ďalšiu zdravotnú záťaž a môže prispieť k zhoršeniu ich zdravotného stavu. Prevencia chrípky vrátane očkovania by preto mala byť prirodzenou súčasťou komplexnej a dlhodobej starostlivosti o ľudí žijúcich s obezitou.“ doc. MUDr. Ľubomíra Fábryová, PhD., MPH, prezidentka Slovenskej obezitologickej asociácie, Viceprezidentka Európskej spoločnosti pre štúdium obezity (EASO).

Autor
Martin Petráš
Patrí do vydania