Ako ovplyvňuje teplo fungovanie pečene? MUDr. Jana Bendová, PhD, všeobecná lekárka pre dospelých

Pečeň plní stovky funkcií - od detoxikácie až po spracovanie živín. V horúčavách však musí spolu s ostatnými orgánmi zvládať náročnejšiu termoreguláciu. V tele sa zvyšuje strata tekutín, spomaľuje sa trávenie a ak sme dehydratovaní, pečeň nedostáva toľko krvi, koľko potrebuje na optimálne fungovanie. To ju môže zaťažovať a spomaľovať jej činnosť. Výsledkom môže byť spomalenie metabolizmu liekov, horšia schopnosť odbúravať toxíny a následne aj zvýšená únava. MUDr. Jana Bendová, PhD, všeobecná lekárka pre 
dospelých má pre vás niekoľko odporúčaní.



Aké sú najčastejšie chyby v stravovaní počas letného obdobia, ktoré môžu zaťažiť pečeň?
•    Prejedanie sa na grilovačkách – mastné mäso, slanina, klobásy, omáčky, alkohol – to všetko dá pečeni poriadne zabrať, hlavne ak sa ťažké jedlo skombinuje s alkoholom.
•    Vynechávanie jedál počas dňa a následné prejedanie sa večer – čo je bežné pri „plážovom“ režime.
•    Nadmerný príjem alkoholu – často v podobe miešaných nápojov alebo piva počas horúčav.
•     Sladené nápoje, limonády a zmrzliny – nadbytok jednoduchých cukrov, najmä fruktózy, zhoršuje stav pečene a vedie k jej stukovateniu.

Aké potraviny by ste odporučili v lete pre podporu správnej funkcie pečene?
Pečeň má rada ľahké, výživné a prirodzené jedlá. Odporúčam:
•    Listovú zeleninu (zelený šalát, rukolu, špenát).
•    Červenú repu, brokolicu, avokádo – sú bohaté na antioxidanty a vlákninu.
•    Citróny, grep, čučoriedky – obsahujú vitamín C a flavonoidy – pomáhajú chrániť pečeňové bunky.
•    Zelený čaj, kurkumu, olivový olej – jemné podporné účinky na detoxikačnú funkciu pečene.
•    Kvalitné bielkoviny v primeranom množstve – (ryby, tofu, strukoviny, chudé mäso).

Ako súvisí hydratácia a zdravie pečene - je riziko dehydratácie v lete pre pečeň vážnejšie ako v inom období?
Áno, riziko dehydratácie je pre pečeň v lete vážnejšie. Dehydratácia znižuje objem cirkulujúcej krvi, čo môže zhoršiť zásobovanie pečene kyslíkom a živinami. Pečeň zároveň nedokáže efektívne spracovávať toxíny, ak nemá dostatočný krvný prietok. V lete sa viac potíme a často zabúdame piť, preto je dôležité priebežne dopĺňať tekutiny – ideálne vodu alebo nesladené čaje.

Existujú skupiny ľudí, ktorým treba v letnom období venovať väčšiu pozornosť z pohľadu pečene (napr. seniori, ľudia s nadváhou, pacienti s MASLD)?
Áno, rizikové skupiny sú:
•    Seniori – majú nižší pocit smädu, horšie zvládajú teplo a častejšie užívajú lieky, ktoré pečeň metabolizuje.
•    Ľudia s nadváhou alebo obezitou – majú vyššie riziko stukovatenej pečene (MASLD), ktorá v horúčavách reaguje horšie.
•    Pacienti s už diagnostikovanou MASLD – ak sa pridá dehydratácia, zlé stravovanie alebo alkohol, môže dôjsť k zhoršeniu funkcie pečene.
•    Ľudia s nadváhou a obezitou – majú vyššie riziko stukovatenia pečene (MASLD).
•    Ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami – často užívajú lieky, ktoré môžu zaťažovať pečeň.

Zaznamenali ste v praxi nárast pacientov s tukovou pečeňou (MASLD) a ako ich ovplyvňuje leto?
Výskyt MASLD (predtým známej ako NAFLD) v ambulanciách stúpa. Súvisí to so sedavým spôsobom života, nevhodnou stravou a nadváhou. Leto býva rizikové z dôvodu častejšieho porušovania režimu – zmrzlina, alkohol, grilovanie, menej pohybu. U pacientov s MASLD môžeme po lete vidieť zhoršenie pečeňových testov ako aj prírastok hmotnosti.

Je vhodné počas teplých dní absolvovať pečeňový detox alebo rôzne „očisty“? Z lekárskeho pohľadu - áno či nie a prečo?
Z lekárskeho pohľadu nie. Zdravá pečeň si plní detoxikačné funkcie nepretržite a spoľahlivo. Väčšina „detoxov“ nemá vedecké opodstatnenie a môže byť dokonca riziková – najmä v kombinácii s horúčavou, fyzickou námahou či užívaním liekov. Pečeň viac ocení pravidelný pitný režim, zdravú stravu, menej alkoholu a dostatok pohybu, než akýkoľvek marketingový detox.

Aké varovné príznaky si má človek všímať, že pečeň nemusí byť v poriadku?
•    Únava, slabosť
•    Pocit tlaku alebo bolesti v oblasti pod rebrami vpravo
•    Nevoľnosť, nechutenstvo
•    Žlté sfarbenie pokožky alebo očí
•    Tmavý moč, bledá stolica
•    Svrbenie kože bez vyrážok
•    Zhoršené trávenie, nafukovanie

Pri podozrení na ochorenie pečene je potrebné navštíviť všeobecného lekára a dať si vyšetriť pečeňové enzýmy. Pečeňové testy sa vyšetrujú u dospelých ľudí počas každej preventívnej prehliadky.

Máte nejaké tipy na preventívne opatrenia, ako si udržať zdravú pečeň počas letného obdobia?
•    Pite dostatok tekutín – ideálne čistá voda alebo nesladené čaje.
•    Jedzte ľahké jedlá a jedzte pravidelne – viac zeleniny, menej mastných a ťažkých jedál.
•    Alkohol s mierou, alebo radšej vôbec – najmä počas horúčav nie.

Ako by mal postupovať človek, ktorý má už diagnostikovanú poruchu funkcie pečene a chystá sa na dovolenku ‒ napr. k moru alebo do hôr?
•    Pred dovolenkou navštíviť lekára a dať si skontrolovať pečeňové testy.
•    Vziať si lieky, ktoré pravidelne užíva – s dostatočnou zásobou.
•    Dbať na pitný režim – najmä počas cestovania a pobytu na slnku.
•    Nepreháňať to – s jedlom, alkoholom ani slnkom.
•    Mať pri sebe lekársku správu s diagnózou a liečbou 
– (v prípade nutnosti návštevy zdravotníckeho zariadenia).
•    V horúčavách si plánovať aktivity – na skoré ráno alebo podvečer, nie na poludnie.



Pečeni pomôžu aj fosfolipidy
Pečeni postihnutej MASLD pritom môžeme pomôcť fosfolipidmi. Siahnuť môžete po voľnopredajnom lieku Essentiale® 300 mg, ktorý obsahuje esenciálne fosfolipidy – prírodné látky blízke fosfolipidom, ktoré sa prirodzene vyskytujú v ľudskom tele. Esenciálne fosfolipidy obsahujú nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú súčasťou bunkových membrán, a ich užívanie prispieva k regenerácii a lepšej funkcii pečeňových buniek. Tým celkovo zlepšujú metabolické procesy v pečeni. Hlavnou výhodou esenciálnych fosfolipidov je ich veľmi dobrá znášanlivosť a minimálne vedľajšie účinky.

Essentiale® 300 mg je liek na vnútorné použitie. Obsahuje esenciálne fosfolipidy. Pozorne si prečítajte písomnú informáciu pre používateľa.

Autor
AndreaH
Patrí do vydania