Možnosti liečby Parkinsonovej choroby a niektorých komplikácií

Parkinsonova choroba je chronické progresívne degeneratívne, zatiaľ nevyliečiteľné ochorenie centrálneho nervového systému. Presná príčina ochorenia nie je dodnes známa, všetko sú to viac menej úspešné alebo neúspešné hypotézy, nevie sa presne, či je tvorba voľných radikálov následok alebo príčina, takisto sa to týka aj odumierania neurónov.

 

 

Prevalencia ochorenia je 1:1000, u osôb starších ako 60 rokov 1:100. Priemerný vek na začiatku ochorenia je 60 rokov, výnimky nie sú ani v mladšom veku. Asi 120 pacientov ochorie po sedemdesiatke a rovnaký počet pred štyridsiatkou.

 

Príznaky

Medzi základné príznaky Parkinsonovej choroby patria:

– hypokinéza– znížená pohyblivosť,

– rigidita– stuhnutosť,

– tremor– tras.

 

Príčinou uvedených symptómov je nedostatok dopamínu v synaptických štrbinách (miesto medzi dvoma neurónmi). Keďže nie je možné dodávať do tela samotný dopamín, lebo neprechádza do mozgu, ale vyvoláva len nežiaduce účinky, je potrebné dodávať do tela prekurzory.

 

V neskoršej fáze ochorenia aj napriek liečbe sa pridružia najmä:


– poruchy chôdze, reči a státia, pády

– psychické komplikácie (sú najčastejšie):

Psychické komplikácie                Výskyt

Kognitívny deficit.....................30 – 60 %

Demencia ...............................10 – 20 %

Depresia .................................30 – 70 %

Úzkosť ...........................................40 %

Poruchy spánku ........................až 80 %

Psychotické príznaky ..............20 – 30 %

Spomalené myslenie...............40 – 60%

– poruchy vegetatívneho systému

– poruchy regulácie krvného tlaku, vyprázdňovania čriev, močová inkontinencia,

– komplikácie samotnej liečby dopamínovými látkami (levodopa, karbidopa),

– poruchy spánku (nadmerná spavosť).

 

 

Viac sa dočítate v októbrovom čísle časopisu Liek, ktorý je už v predaji.

 

 

Autor
PharmDr. Martin Milly
Patrí do vydania