Nástrahy leta – MUDr. Iveta Hasová

Leto nás opantáva svojimi šteklivými lúčmi a my „pradieme ako mača“ spokojnosťou. Dovolenka, dobrá nálada... Nedovoľme, aby nám ju pokazili nástrahy leta. Päť najčastejších letných problémov, ktoré sú tu stále, ale i my sme zodpovední za ich vznik.

 
Spálenie pokožky

 Spálenie kože sa prejaví 4 – 6 hodín po opaľovaní, s maximálnym prejavom po 12 – 24 hodinách. Po 3 dňoch začínajú prejavy postupne odznievať. Postihnutá koža je začervenaná, mierne zapuchnutá, horúca na dotyk, neskôr sa môžu vytvoriť väčšie či menšie pľuzgieriky, následne mokvanie či tvorba chrastičiek, v záverečnom štádiu olupovanie pokožky. V miernejších formách začervenanie plynulo prechádza do olupovania. V prípade úpalu stav sprevádza zvýšená teplota, nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy až obehový kolaps.

Čo robiť?

Na zmiernenie prejavov sa v začiatočnom štádiu používajú púdre, hormonálne prípravky vo forme krémov, mlieka či peny, ako aj vlhké obklady. Zinková emulzia zmierňuje prejavy svrbenia a ochladzuje. Regeneračne pôsobia prípravky obsahujúce panthenol.

Ako mu predchádzať?

Poznať svoj fototypkože, čiže reakciu kože na slnenie, od ktorého sa odvíja výber ochranného faktoru. Slnečnému žiareniu sa vystavovať postupne, čo znamená postupne predlžovať interval strávený opaľovaním. Nevystavovať sa priamemu slnečnému žiareniu medzi 11. – 15. hodinou. Používať krémy s primeraným ochranným faktorom (OF, SPF), ktorého číslo sa odvíja od fototypu pokožky a od geografických podmienok letoviska. Po opaľovaní používať špeciálne regeneračné prípravky. Deti do 3 rokov nevystavovať priamemu pôsobeniu slnečných lúčov, väčšinu času s nimi tráviť v tieni, pod slnečníkom. Používať ochranný odev – šiltovku, tričko. Oči chrániťokuliarmi s UV filtrom. Používať špeciálne ochranné krémy na citlivé partie – nos, pery, ušnice. Zabezpečiť dostatočný príjem tekutín.

 

Výber opaľovacieho krému

Pri správnom výbere opaľovacieho krému treba brať do úvahy fototyp kože, klimatické podmienky letoviska a stav opálenia pokožky. SPF (sun protecting factor) ochranného krému je číslo, ktoré udáva, koľkokrát dlhšie možno vystaviť kožu účinkom žiarenia bez toho, aby sa spálila, na rozdiel od slnenia bez použitia ochranného prípravku. Pri výbere opaľovacieho krému možno rozlíšiť dva typy účinných látok. Chemické filtre v opaľovacích krémoch žiarenie absorbujú, fyzikálne filtre blokujú prienik slnečného žiarenia do pokožky. Malé deti a alergici by rozhodne mali uprednostniť prípravky na báze fyzikálnych filtrov. Na opaľovacích krémoch nachádzame aj označenie o vodoodolnosti. V prípade, že prípravok má toto označenie, podľa najnovších štúdií treba krém aplikovať 15 – 20 minút pred opaľovaním a opakovane 15 – 20 minút po začatí opaľovania. Znamená to, že v priebehu jednej hodiny krém nanášate 2-krát. Táto aplikácia by mala byť dostatočne účinná, ale v prípade športovej aktivity (plávanie, volejbal), nadmerného potenia, ležania v piesku a pod. sa odporúča aplikáciu zopakovať. Ak prípravok nenesie prívlastok vodoodolný, aplikáciu je potrebné urobiť 15 – 20 minút pred začatím slnenia a potom následne každé dve hodiny. Pozor pri pobyte vo vode, UV žiarenie preniká až 50 cm pod vodnú hladinu. Pri nanášaní krému nezabúdajte natrieť naozaj všetky odhalené partie, teda aj ušnice či priehlavky nôh.

 

 Nadmerné potenie

O nadmernom potení (primárnej hyperhidróze) hovoríme v prípade, ak potenie prekračuje rámec fyziologických potrieb jednotlivca. Príčina ochorenia zostáva zvyčajne neznáma, stretávame sa i s familiárnou predispozíciou. Pred začatím liečby treba vylúčiť ochorenia endokrinného, neurologického charakteru či iné choroby. Prejavy primárnej hyperhidrózy nastupujú zvyčajne v období puberty najmä v oblasti podpazušia. Na dlaniach a chodidlách sa môže objaviť už v detstve. Nadmerným potením trpia približne 2 – 3 osoby na 1000 obyvateľov.

Čo robiť?

Potenie je možné úspešne redukovať aplikáciou botulotoxínu do postihnutej oblasti. Sekréciu potu je možné zredukovať na 10 % pôvodného objemu. Po injekčnej aplikácii BTX-A sa efekt dostavuje v priebehu niekoľkých dní, najčastejšie medzi 2. a 5. dňom po aplikácii a výsledný efekt pretrváva  3 až 12 mesiacov, s maximom cca 9 mesiacov. Aplikácia sa po odznení prejavov môže opakovať. BTX-A nie je prvým krokom pri liečbe nadmerného potenia podpazušia, odporúča sa až po zlyhaní liečby lokálnych antiperspirantov – alumínium chloridu, v prípade hyperhidrózy dlaní a podošiev po neúspešnej terapii vodnou ionoforézou.

 

 Biele fľaky na chrbte

 Povrchové mykotické kožné ochorenie spôsobené lipofilnou kvasinkou Pityrosporum orbiculare je prenosná choroba nazývaná Pityriasis versicolor. Vznik ochorenia podporujú priaznivé podmienky, ktorými sú zvýšená potivosť, mastná pokožka, znížená odolnosť organizmu, ako aj vonkajšie faktory prostredia – vysoká vlhkosť a teplota. V miestach najväčšieho výskytu mazových žliaz, teda najmä v strednej časti prednej a zadnej plochy hrudníka sa tvoria drobné okrúhle alebo oválne dobre ohraničené škvrny ružovej až hnedej farby. Tieto škvrny môžu splývať a vytvárať mapovité ložiská. Na povrchu ložísk dochádza k nevýraznému olupovaniu vo forme drobných šupiniek. Pri opaľovaní nedochádza k zhnednutiu pokožky na postihnutých miestach, preto tieto ložiská zostávajú ako biele fľaky na opálenej koži.

Čo robiť?

Vyhľadať dermatológa. Po potvrdení diagnózy lekár určí spôsob liečby. U osôb so zvýšenou potivosťou treba často pátrať po príčine tohto javu, tieto osoby by preventívne nemali nosiť bielizeň zo syntetických materiálov.

 

www.mediskin.sk

Autor
MUDr. Iveta Hasová, Poliklinika Mýtna 5, Bratislava
Patrí do vydania